Il miglioramento significativo FEV1 (≥5% aumento assoluto, o ≥10% miglioramento relativo) viene riferito nel 40–55% dei pazienti COPD trattati in serie cliniche. Il miglioramento della dispnea (riduzione della scala MRC modificata ≥1 punto) si verifica nel 50–65%. I guadagni di qualità della vita (riduzione del punteggio SGRQ o CAT) sono coerenti con il miglioramento funzionale nel 55–70%. La riduzione della frequenza delle riacutizzazioni (meno ospedalizzazioni) viene riferita nel 40–50% dei responder. La normalizzazione completa della funzione polmonare non si verifica; i miglioramenti rappresentano il rallentamento o l'arresto del declino piuttosto che l'inversione dell'enfisema stabilito. La malattia avanzata (FEV1 <25% previsto) risponde male.
Gli studi pubblicati di infusione MSC placentare endovenosa nella COPD moderata-grave riferiscono miglioramenti nel volume espiratorio forzato (FEV1) del 5–15% nel corso di 6–12 mesi nel 40–55% dei partecipanti, con riduzione della dispnea associata (scala dispnea Modified Medical Research Council) nel 50–65%. Uno studio di fase II (68 pazienti, GOLD grado II–III) ha dimostrato il miglioramento FEV1 sostenuto e i guadagni di qualità della vita a 12 mesi nei pazienti trattati rispetto ai controlli iniettati con placebo. L'imaging CT nei responder mostra sottili aumenti della densità dell'area a bassa attenuazione, interpretati come ridotta progressione dell'enfisema. L'inalazione di esosomi sta emergendo con piccole prove di concetto che mostrano la riduzione dei biomarcatori infiammatori dell'espettorato e la tosse migliorata. Il miglioramento è tipicamente modesto (≤15% guadagno FEV1); il recupero drammatico FEV1 non è osservato.
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