Nessuna terapia con cellule staminali per la COPD ha l'approvazione della FDA negli Stati Uniti. L'UE non ha autorizzato alcun prodotto a base cellulare per la COPD come terapia medicinale. Tutti i trattamenti cellulari COPD rimangono investigativi o disponibili secondo protocolli di ricerca regolati o quadri compassionevoli. I percorsi normativi sono nascenti; gli studi di efficacia su larga scala (completamento previsto 2026–2028) possono informare le future decisioni di licenza.
La malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD) comporta la perdita irreversibile del parenchima polmonare (enfisema) e l'infiammazione delle piccole vie aeree, progressivamente restringendo il flusso d'aria e lo scambio di ossigeno. La terapia convenzionale (broncodilatatori, corticosteroidi) sopprime l'infiammazione ma non ripara il danno alveolare. Le strategie con cellule staminali colpiscono il ripristino strutturale: le cellule staminali mesenchimali placentari (MSC) secernono il fattore di crescita degli epatociti (HGF) e il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) che stimolano la rigenerazione alveolare e l'angiogenesi, ricostituendo parzialmente la superficie di scambio del gas. Gli esosomi dalle MSC riducono l'infiammazione alveolare e lo stress ossidativo. L'ipotesi terapeutica sfida il dogma dell'irreversibilità; l'evidenza suggerisce che la rigenerazione alveolare modesta è possibile, in particolare nella malattia da lieve a moderata. Trentaquattro studi registrati indagano la terapia cellulare COPD; dieci reclutano attivamente, indicando l'interesse clinico in espansione.
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