Aucune thérapie par cellules souches pour la MPOC n'a l'approbation de la FDA aux États-Unis. L'UE n'a pas agréé aucun produit de la MPOC basé sur les cellules en tant que thérapie médicale. Tous les traitements cellulaires de la MPOC restent investigationnels ou disponibles selon les protocoles de recherche réglementés ou les cadres de compassion. Les voies réglementaires sont naissantes ; les essais d'efficacité à grande échelle (achèvement attendu 2026–2028) peuvent éclairer les décisions de licences futures.
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) implique la perte irréversible du parenchyme pulmonaire (emphysème) et l'inflammation des voies aériennes de petit diamètre, restreignant progressivement le flux d'air et l'échange d'oxygène. La thérapie conventionnelle (bronchodilatateurs, corticostéroïdes) supprime l'inflammation, mais ne répare pas les dommages alvéolaires. Les stratégies de cellules souches ciblent la restauration structurelle : les cellules souches mésenchymateuses placentaires (CSM) sécrètent le facteur de croissance des hépatocytes (HGF) et le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) qui stimulent la régénération alvéolaire et l'angiogenèse, reconstituant partiellement la surface d'échange de gaz. Les exosomes des CSM réduisent l'inflammation alvéolaire et le stress oxydatif. L'hypothèse thérapeutique conteste le dogme de l'irréversibilité ; les preuves suggèrent que la régénération alvéolaire modeste est possible, particulièrement dans la maladie précoce à modérée. Trente-quatre essais enregistrés enquêtent sur la thérapie cellulaire de la MPOC ; dix recrutent activement, indiquant l'intérêt clinique croissant.
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