L'Espagne et le Portugal exploitent les programmes de thérapie cellulaire respiratoire avec les registres publiés et le suivi à long terme. La Corée du Sud offre la livraison de haut volume et efficace avec les protocoles établis de la MPOC et l'accès rapide. L'Allemagne maintient les protocoles rigoureux, mais à coût premium. Le Mexique et le Costa Rica offrent le traitement rentable. Pour les protocoles fondés sur les preuves et la transparence des résultats, les centres espagnols et portugais sont préférés ; pour l'accès rapide et abordable, la Corée du Sud offre les avantages pragmatiques.
La thérapie cellulaire de la MPOC coûte 5 000–7 500 € par protocole dans les centres respiratoires spécialisés. La perfusion intraveineuse de CSM (5 500–6 500 €) est standard. La thérapie par exosome inhalé (4 500–5 500 €) émerge et peut être plus rentable. Les perfusions multiples (2–4 sur 6 mois) augmentent le coût total à 10 000–25 000 €. La prise en charge conventionnelle concomitante de la MPOC (médicaments, réadaptation pulmonaire) est obligatoire et financée séparément. La couverture d'assurance est rare ; quelques pays européens (Espagne, Portugal) remboursent sélectivement pour la MPOC sévère (grade GOLD III–IV) avec le handicap significatif et la thérapie conventionnelle optimisée échouée.
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