La couverture dépend du produit, de l’indication, du payeur, du régime et de la juridiction. Utilisez cette liste de contrôle pour obtenir une détermination écrite à jour pour le service exact proposé.
Réponse directe : la couverture ne peut pas être déterminée à partir de l’expression « thérapie par cellules souches ». Cela dépend du produit ou de la procédure exacte, de l'indication, du payeur, du plan, du réseau de prestataires et des règles de préautorisation. Obtenez une décision écrite spécifique à votre cas avant de compter sur un remboursement.
| Payeur | Couvert? | Détail |
|---|---|---|
| Assurance privée américaine | Vérifier directement | Demandez si le produit exact, l’indication, le fournisseur et les services associés sont couverts et demandez la décision par écrit. |
| Assurance-maladie américaine | Vérifier directement | Utilisez les dossiers de couverture Medicare actuels et demandez au prestataire de confirmer les codes de facturation exacts avant le traitement. |
| Medicaid aux États-Unis | Vérifier par état et plan | Les règles de couverture et d’autorisation préalable varient ; obtenir une décision écrite spécifique au régime. |
| NHS du Royaume-Uni | Vérifier le chemin exact | Vérifiez les directives actuelles du NHS et si les soins proposés sont un service ou une recherche commandée établie. |
| Assureurs légaux de l’UE | Vérifier par pays et assureur | La couverture dépend de l’indication exacte autorisée, de la politique nationale, de la voie de référence et de l’éligibilité individuelle. |
| Essais cliniques enregistrés | Vérifier le dossier d'étude | Une inscription dans un registre n’établit pas que le traitement ou le voyage sont gratuits. Demandez au contact de l’étude quels sont les coûts couverts par le sponsor. |
Des conseils généraux, pas une détermination des prestations : confirmez toujours auprès de votre propre assureur votre régime et votre condition spécifiques.
La couverture est spécifique au produit, à l’indication, au payeur et au plan. Demander au payeur d'évaluer par écrit la procédure exacte et les codes de facturation ; ne déduisez pas la couverture du terme large « thérapie par cellules souches ».
La couverture Medicare dépend du service couvert exact, de l’indication, du cadre et de la politique applicable. Consultez les directives actuelles de Medicare et obtenez une détermination spécifique au cas avant le traitement.
Les raisons courantes incluent le statut d'investigation, un service exclu, des preuves insuffisantes pour l'indication, un fournisseur hors réseau ou une préautorisation manquante. Seul le payeur peut déterminer la véritable raison d’un plan spécifique.
Trois étapes de planification : (1) vérifier si une étude ClinicalTrials.gov enregistrée recrute et confirmer ses conditions ; (2) comparer les prix indicatifs des sources sans assumer des soins équivalents ; (3) vérifier les informations d'identification du fournisseur, la portée du protocole et le chiffre du voyage tout compris.
| Condition | Détails de la couverture |
|---|---|
| Trouble du spectre de l'autisme | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Diabète (type 1 & 2) | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Sclérose en plaques | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Maladie de Parkinson | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Maladie d'Alzheimer | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Paralysie cérébrale | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Atrophie musculaire spinale | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Dystrophie musculaire | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Polyarthrite rhumatoïde | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Cirrhose hépatique | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Anémie | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Hypertension artérielle | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Dysfonction érectile | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Infertilité masculine | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Immunodéficience primitive | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Esthétique et anti-âge | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Déficience intellectuelle | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Arthrose du genou | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Mal de dos et dégénérescence discale | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Neuropathie périphérique | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Rétablissement suite à un AVC | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| MPOC et maladies pulmonaires | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Maladie de Crohn et MICI | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Lupus (SLE) | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Maladie rénale chronique | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Perte de cheveux et restauration capillaire | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Long COVID | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Lésion de la moelle épinière | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Insuffisance cardiaque et réparation cardiaque | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| SLA (sclérose latérale amyotrophique) | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Psoriasis | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Ostéoporose et santé osseuse | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Lésions tendineuses et blessures sportives | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Plaies et ulcères chroniques | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Dégénérescence maculaire et vision | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Fibromyalgie et syndrome de fatigue chronique | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Arthrose de la hanche | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Sclérodermie (sclérose systémique) | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Insuffisance ovarienne prématurée | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Ménopause et santé hormonale | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Syndrome douloureux régional complexe | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
| Colite ulcéreuse | Confirmer la couverture spécifique au produit directement auprès du payeur |
StemCellAtlas est un guide de recherche et de planification des coûts fondé sur les sources. Il sépare les registres et les autorités des observations commerciales hétérogènes.
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