Les chronologies de récupération et d'évaluation en cirrhose s'étendent sur des semaines à des mois. Les réponses inflammatoires post-infusion initiales se calment dans 1–2 semaines. Les changements de la fonction synthétique hépatique (albumine, bilirubine, INR) sont généralement mesurés à 2, 4, 8 et 12 semaines après la perfusion pour évaluer la réponse. L'imagerie hépatique (échographie, élastographie transitoire) peut être répétée à 3 et 6 mois pour évaluer la progression de la fibrose. L'amélioration clinique de l'ascite, de l'encéphalopathie ou du risque de saignement variqueux peut devenir apparente sur 2–4 semaines mais nécessite souvent des mois pour se solidifier. Importantly, la cirrhose ne « se rétablit » pas au sens traditionnel ; l'objectif est la stabilisation et la détérioration ralentie, pas la restauration fonctionnelle.
Les essais de cirrhose représentent la base de preuves la plus mûre parmi les maladies hépatiques enquêtées par cellules souches. Les études publiées ont documenté les améliorations de la fonction synthétique hépatique (albumine, temps de prothrombine), les réductions des paramètres d'hypertension portale et le flux sanguin hépatique amélioré suite à la perfusion de CSM. Plusieurs essais ont signalé l'incidence réduite de saignement variqueux et la progression plus lente vers l'encéphalopathie hépatique. Cependant, de nombreuses études restent observationnelles et non contrôlées ; les comparaisons directes avec les soins standards (diurétiques, bêta-bloquants, ligature endoscopique) sont rares. L'hétérogénéité de la maladie — l'étiologie variable (hépatite virale, alcool, auto-immune) et le stade de cirrhose — limite la généralisation des résultats. Les données de survie sans transplantation à long terme sont limitées ; de nombreux patients finissent par nécessiter une transplantation hépatique malgré le traitement par CSM.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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