Le succès dans les essais de cirrhose est défini hétérogènement comme l'arrêt de la progression, l'amélioration de la fonction synthétique ou le retard de la décompensation. Environ 35–55 % des patients perfusés ont montré une amélioration mesurable des niveaux d'albumine, de bilirubine ou de temps de prothrombine dans les 3–6 mois ; cependant, l'« amélioration » signifie souvent une stabilisation partielle plutôt que l'inversion. La réduction du fardeau de l'ascite a été notée dans 30–40 % des cas. Les épisodes d'encéphalopathie hépatique ont diminué dans les sous-groupes répondeurs. La réponse dépend de manière critique du stade de la maladie ; la cirrhose précoce (Child-Pugh A) répond mieux que la maladie décompensée (Child-Pugh C). La consommation d'alcool concomitante ou la réplication virale active impactent négativement les résultats.
Les essais de cirrhose représentent la base de preuves la plus mûre parmi les maladies hépatiques enquêtées par cellules souches. Les études publiées ont documenté les améliorations de la fonction synthétique hépatique (albumine, temps de prothrombine), les réductions des paramètres d'hypertension portale et le flux sanguin hépatique amélioré suite à la perfusion de CSM. Plusieurs essais ont signalé l'incidence réduite de saignement variqueux et la progression plus lente vers l'encéphalopathie hépatique. Cependant, de nombreuses études restent observationnelles et non contrôlées ; les comparaisons directes avec les soins standards (diurétiques, bêta-bloquants, ligature endoscopique) sont rares. L'hétérogénéité de la maladie — l'étiologie variable (hépatite virale, alcool, auto-immune) et le stade de cirrhose — limite la généralisation des résultats. Les données de survie sans transplantation à long terme sont limitées ; de nombreux patients finissent par nécessiter une transplantation hépatique malgré le traitement par CSM.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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