La durée du bénéfice de la perfusion de CSM en cirrhose s'étend généralement sur 6–18 mois quand les patients adhèrent à la prise en charge médicale standard (abstinence, antiviraux si applicable, diurétiques). Certains centres recommandent les perfusions de rappel à des intervalles de 6–12 mois pour maintenir l'amélioration. La durabilité est corrélée à la stabilité de la maladie et au degré d'engraftement initial de la greffe. Contrairement aux conditions aigues, le bénéfice peut s'estomper au fur et à mesure que la pathologie hépatique sous-jacente continue ; les CSM ne renversent pas l'architecture cirrhothique établie mais plutôt ralentissent la progression. La survie sans transplantation à 5 ans après la perfusion reste incomplètement documentée ; les données de suivi à long terme au-delà de 3 ans sont rares dans la littérature publiée.
La cirrhose hépatique représente la maladie hépatique fibreuse en stade terminal, caractérisée par le tissu cicatriciel irréversible remplaçant les hépatocytes fonctionnels, l'hypertension portale et la perte de la fonction synthétique. Les enquêtes sur les cellules souches se concentrent sur la question de savoir si les cellules souches mésenchymateuses placentaires peuvent réduire la fibrose hépatique, promouvoir la régénération des hépatocytes et moduler les facteurs immunologiques et inflammatoires de la progression. Les CSM sécrètent les facteurs hépatoprotecteurs et les cytokines anti-fibrotiques (antagonistes du TGF-β, HGF, FGF) qui peuvent arrêter l'activation des cellules étoilées et le dépôt de collagène. Avec 89 essais enregistrés — la plus grande cohorte parmi les conditions étudiées — et 7 recrutant actuellement, la justification biologique cible la cascade fibreuse plutôt que l'inversion curative de la cirrhose établie. Les données cliniques précoces suggèrent un potentiel pour le ralentissement de la décompensation, l'amélioration des marqueurs de la fonction synthétique et le retard de la transplantation.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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