Genesungs- und Bewertungszeiträume bei Zirrhose erstrecken sich über Wochen bis Monate. Initiale entzündliche Reaktionen nach Infusion lassen innerhalb von 1–2 Wochen nach. Veränderungen der Lebersynthesefunktion (Albumin, Bilirubin, INR) werden typischerweise 2, 4, 8 und 12 Wochen nach Infusion gemessen, um die Reaktion zu beurteilen. Hepatische Bildgebung (Ultraschall, vorübergehende Elastographie) kann 3 und 6 Monate wiederholt werden, um die Fibrose-Progression zu evaluieren. Klinische Verbesserung in Aszites, Enzephalopathie oder Varizenblutungsrisiko kann sich über 2–4 Wochen bemerkbar machen, erfordert aber oft Monate zur Verfestigung. Wichtig ist: Zirrhose „erholt sich“ nicht im traditionellen Sinne; das Ziel ist Stabilisierung und verlangsamte Verschlechterung, nicht funktionale Wiederherstellung.
Zirrhose-Studien stellen die reifste Evidenzbasis unter stammzelluntersuchten Lebererkrankungen dar. Veröffentlichte Studien haben Verbesserungen der Lebersynthesefunktion (Albumin, Prothrombinzeit), Verringerungen der Pfortaderhypertensionsparameter und erhöhten hepatischen Blutfluss nach MSC-Infusion dokumentiert. Mehrere Studien berichteten von verringerter Varizenblutungsinzidenz und langsamerer Progression zur hepatischen Enzephalopathie. Viele Studien bleiben jedoch beobachtend und unkontrolliert; Kopf-an-Kopf-Vergleiche mit Standardversorgung (Diuretika, Beta-Blocker, endoskopische Bandage) sind selten. Krankheitsheterogenität — unterschiedliche Ätiologie (virale Hepatitis, Alkohol, Autoimmun) und Zirrhosestadium — begrenzt die Verallgemeinerung von Ergebnissen. Langzeitdaten zur transplantatfreien Überlebensrate sind begrenzt; viele Patienten benötigen trotz MSC-Behandlung letztendlich eine Lebertransplantation.
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