Le succès dans les essais de polyarthrite rhumatoïde est conventionnellement mesuré comme la réalisation d'une activité peu active ou d'une rémission (DAS28 <3.2 ou <2.6). Environ 40–60 % des participants d'essais publiés ont réalisé ces points d'extrémité dans les 3–6 mois de la perfusion de CSM, bien que de nombreux aient nécessité des ARMM concomitants. La rémission sans médicament complet est rare ; la plupart des répondeurs ont nécessité une thérapie conventionnelle d'entretien. Les taux de réponse sont plus élevés dans la maladie précoce (<2 ans) et plus bas dans la polyarthrite rhumatoïde sérologique établie de longue date. La sélection des patients et le stade de la maladie influencent fortement les résultats, la maladie érosive établie répondant moins robustement que les cas inflammatoires précoces.
Les preuves cliniques en polyarthrite rhumatoïde montrent les signaux préliminaires encourageants. Sept essais en recrutement indiquent l'intérêt clinique soutenu et la demande des patients. Les essais publiés ont documenté les réductions des marqueurs inflammatoires sériques (IL-6, TNF-α) et les améliorations du score d'activité de la maladie (DAS28) suite à la perfusion de CSM, certains patients réalisant la rémission de maladie peu active. Cependant, de nombreuses études sont petites et non contrôlées, manquant de l'aveugle rigoureux et du suivi à long terme attendu des essais rhumatologiques modernes. Les comparaisons avec les ARMM établis (médicaments antiarthritiques modifiant la maladie) sont rares ; les CSM peuvent complémenter plutôt que remplacer l'immunosuppression conventionnelle. La rechute suite à l'amélioration initiale se produit chez une proportion de participants, particulièrement quand la thérapie conventionnelle est retirée.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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