La FDA n'a approuvé aucune thérapie par cellules souches spécifiquement pour la polyarthrite rhumatoïde en tant qu'agent thérapeutique agréé. Les essais des cellules d'enveloppe olfactive (OEC) et plusieurs études de CSM sont enregistrés avec les NIH mais restent investigationnels. L'EMA n'a non plus autorisé un produit commercialisé de cellules souches spécifique à la polyarthrite rhumatoïde. Les ARMM biologiques établis (inhibiteurs du TNF-α, inhibiteurs de l'IL-6, inhibiteurs JAK) restent la norme or de réglementation et le traitement de première ligne fondé sur les preuves. Toute thérapie commercialisée par cellules souches pour la polyarthrite rhumatoïde devrait être examinée pour le statut réglementaire ; les affirmations non approuvées doivent soulever les préoccupations.
La polyarthrite rhumatoïde est une condition auto-immune chronique où le système immunitaire attaque erronément la synoviale articulaire, causant l'inflammation, la dégradation du cartilage et l'érosion osseuse. Les enquêtes sur les cellules souches, utilisant principalement les cellules souches mésenchymateuses placentaires, explorent si ces cellules peuvent moduler la dysrégulation immunitaire sous-jacente et réduire l'inflammation synoviale. Les CSM sécrètent les cytokines immunosuppressives et peuvent décaler la polarisation des macrophages du phénotype pro-inflammatoire (M1) au phénotype anti-inflammatoire (M2). Avec 43 essais enregistrés et 7 recrutant actuellement, la prémisse thérapeutique diffère de la dystrophie musculaire : plutôt que la régénération tissulaire directe, les CSM visent à supprimer les réponses aberrantes des cellules T et B entraînant la maladie. Les données cliniques précoces suggèrent un potentiel pour l'injection spécifique aux articulations ou l'administration systématique pour réduire les scores d'activité de la maladie et les marqueurs d'inflammation.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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