La thérapie cellulaire de l'arthrose du genou offre la valeur raisonnable pour les patients avec douleur modérée (WOMAC >40), les soins conservateurs échoués (physiothérapie, injections) et la réticence pour la chirurgie. Le coût (4 000–6 000 €) est considérablement inférieur à la prothèse du genou (15 000–25 000 €) et évite la morbidité chirurgicale. La probabilité d'une relief de douleur significative (~55–70 %) est modeste, mais non triviale, en particulier si la durabilité dépasse 12 mois. Limitation : la régénération structurelle est incertaine, donc l'arrêt de la maladie à long terme est non prouvé. Pour les genoux avec l'arthrose avancée (grade 4), les options chirurgicales peuvent offrir un bénéfice plus durable. Les candidats appropriés sont l'âge 40–70 ans avec l'arthrose modérée, un fort désir d'éviter la chirurgie et les attentes réalistes d'une relief partielle et réversible.
L'arthrose du genou (OA) implique la dégénérescence progressive du cartilage articulaire, de l'os sous-jacent et du tissu synovial, culminant en douleur, raideur et mobilité réduite. Les approches de cellules souches exploitent la capacité régénératrice des cellules souches mésenchymateuses placentaires (CSM), qui se différencient en chondrocytes (cellules du cartilage) et sécrètent les cytokines anti-inflammatoires. Les chondrocytes dérivés du cartilage du donneur offrent le remplacement direct du cartilage. Les exosomes des cellules souches livrent les facteurs de croissance dans l'espace articulaire, arrêtant potentiellement les cascades inflammatoires et stimulant la réparation endogène. L'hypothèse thérapeutique est double : la régénération structurelle du cartilage endommagé et la résolution immunologique de l'inflammation synoviale entraînant la douleur. Cent soixante-six essais enregistrés mondialement reflètent l'intérêt commercial et académique intense. Seize essais recrutent activement, indiquant l'expansion rapide de la capacité de traitement.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Tymur Lukyanenko (Orthopaedic Traumatologist · 20+ yrs clinical, 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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