La terapia de células de rodilla OA ofrece valor razonable para pacientes con dolor moderado (WOMAC >40), atención conservadora fallida (fisioterapia, inyecciones) y renuencia a la cirugía. El costo (4.000–6.000 €) es sustancialmente menos que reemplazo de rodilla (15.000–25.000 €) y evita morbilidad quirúrgica. La probabilidad de alivio del dolor significativo (~55–70%) es modesta pero no trivial, especialmente si la durabilidad excede 12 meses. Limitación: la regeneración estructural es incierta, así que el arresto de enfermedad a largo plazo es no probado. Para rodillas con OA avanzada (grado 4), las opciones quirúrgicas pueden ofrecer beneficio más duradero. Los candidatos apropiados son edad 40–70 con OA moderada, fuerte deseo de evitar cirugía y expectativas realistas de alivio parcial y reversible.
La osteoartritis de rodilla (OA) implica degeneración progresiva del cartílago articular, hueso subyacente y tejido sinovial, culminando en dolor, rigidez y movilidad reducida. Los enfoques de células madre explotan la capacidad regenerativa de las células madre mesenquimales placentarias (CSM), que se diferencian en condrocitos (células de cartílago) y secretan citoquinas antiinflamatorias. Los condrocitos derivados del cartílago de donante ofrecen reemplazo directo de cartílago. Los exosomas de células madre entregan factores de crecimiento en el espacio articular, potencialmente deteniendo cascadas inflamatorias y estimulando reparación endógena. La hipótesis terapéutica es doble: regeneración estructural de cartílago dañado y resolución inmunológica de inflamación sinovial que impulsa el dolor. Ciento sesenta y seis ensayos registrados globalmente reflejan interés comercial y académico intenso. Dieciséis ensayos están actualmente reclutando, indicando expansión rápida de capacidad de tratamiento.
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Revisado médicamente por el equipo editorial de StemCellAtlas con Dr Tymur Lukyanenko (Orthopaedic Traumatologist · 20+ yrs clinical, 15+ yrs cell therapy) de la clínica asociada Stem Plus (Sofía), en comparación con las guías ISSCR, FDA y EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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