La réduction de la douleur de ≥20 points sur les échelles de douleur 0–100 est réalisée chez 55–75 % des genoux traités dans les séries cliniques. L'amélioration fonctionnelle (distance de marche, montée d'escaliers) est signalée chez 50–65 %. La restauration complète du cartilage et l'abolition de la douleur se produisent chez <10 % des cas. Les patients plus âgés (>65 ans), ceux avec l'arthrose sévère de base (grade Kellgren-Lawrence 4) et ceux avec l'obésité répondent moins robustement. L'analgésie placebo (effets d'injection et d'attention) contribue de manière mesurable aux résultats, compliquant l'évaluation de l'efficacité véritable dans les essais en aveugle.
La synthèse complète des preuves dans 166 essais reste en cours ; aucune examen systématique avec méta-analyse n'a été publié à ce jour. Les essais publiés de phase II/III signalent la réduction de la douleur (mesurée par WOMAC ou des échelles de douleur numériques) de 30–50 % chez 50–70 % des participants à 6 mois. Les études d'imagerie montrent les résultats variables : certains démontrent l'épaississement du cartilage sur l'IRM ; d'autres ne montrent aucun changement structurel malgré l'amélioration de la douleur. Les études de durabilité suggèrent que le bénéfice persiste 12–24 mois chez les répondeurs. Les essais comparatifs par rapport à l'injection d'acide hyaluronique ou de corticostéroïde montrent la supériorité modeste de la thérapie basée sur les cellules. Le suivi à long terme (≥5 ans) dans les grandes cohortes manque ; la plupart des preuves proviennent des petits études single-centre.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Tymur Lukyanenko (Orthopaedic Traumatologist · 20+ yrs clinical, 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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