Question

Wie hoch ist die Erfolgsrate der Stammzelltherapie bei Kniearthrose?

Schmerzreduktion von ≥20 Punkten auf 0–100-Schmerzskalen wird in 55–75 % der behandelten Knie in klinischen Serien erreicht. Funktionelle Verbesserung (Gehstrecke, Treppensteigen) wird bei 50–65 % berichtet. Vollständige Knorpelregeneration und Schmerzfreiheit treten in <10 % der Fälle auf. Ältere Patienten (>65 Jahre), solche mit schwerer ausgangslage OA (Kellgren–Lawrence Grad 4) und Patienten mit Adipositas sprechen weniger robust an. Die Placebo-Analgesie (Injektions- und Aufmerksamkeitseffekte) trägt messbar zu Ergebnissen bei und erschwert die wahre Wirksamkeitsbewertung in unverblindeten Studien.

Was die Evidenz für Kniearthrose zeigt

Die umfassende Evidenzsynthese über 166 Studien ist laufend; bislang wurde keine systematische Übersichtsarbeit mit Metaanalyse veröffentlicht. Veröffentlichte Phase-II/III-Studien berichten über Schmerzreduktion (gemessen nach WOMAC oder numerischen Schmerzskalen) von 30–50 % bei 50–70 % der Teilnehmer nach 6 Monaten. Bildgebungsstudien zeigen variable Ergebnisse: einige dokumentieren Knorpelverdickung in der MRT, andere zeigen trotz Schmerzverbesserung keine strukturelle Veränderung. Langzeitstudien deuten darauf hin, dass der Nutzen bei Respondern 12–24 Monate anhält. Vergleichende Studien gegen Hyaluronsäure oder Kortikosteroidinjektionen zeigen bescheidene Überlegenheit der zellgestützten Therapie. Langzeittrachstudie (≥5 Jahre) in großen Kohorten fehlt; die meisten Belege stammen aus kleinen Einzelzentrumsuntersuchungen.

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Medizinisch geprüft vom Redaktionsteam von StemCellAtlas zusammen mit Dr Tymur Lukyanenko (Orthopaedic Traumatologist · 20+ yrs clinical, 15+ yrs cell therapy) der Partnerklinik Stem Plus (Sofia), gemäß ISSCR-, FDA- und EMA-Leitlinien. Educational information, not medical advice; figures indicative.

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