Kein Stammzellprodukt für Herzinsuffizienz besitzt FDA-Zulassung. Investigative Studien in den USA laufen unter IND-Protokollen; große Studien sind an akademischen medizinischen Zentren eingeschrieben (Mayo Clinic, Cleveland Clinic, Stanford). Europäische Regulierungsrahmen erlauben Studienbetrieb; einige Mitgefühl-Nutzungswege existieren für Patienten in fortgeschrittenem Stadium. Zulassungs-Zeitlinie sind ungewiss; mehrere große entscheidende Studien rekrutieren derzeit.
Herzinsuffizienz spiegelt beeinträchtigte Myokardialkontraktilität und/oder -relaxation wider, resultierend aus Myokardinfarkt, Hypertonie, Kardiomyopathie oder Klappenfehler. Progressive Kardiomyozytentod, fibrotisches Remodeling und neuroendokrine Dysregulation treiben das Syndrom. Plazentale mesenchymale Stammzellen und ihre Exosome begrenzen ungünstiges Remodeling durch Ausschüttung anti-fibrotischer Faktoren (Anti-TGF-β-Signalisierung), Förderung von Angiogenese (VEGF, FGF), Verbesserung des Kardiomyozytenerlebens (parakrine anti-apoptotische Signale) und Modulation der Entzündungsinfiltrierung (reduzierte pro-inflammatorische Makrophagen-Aktivierung). Einhundertdierundzwanzig registrierte klinische Studien und zwölf aktiv rekrutierbare Seiten erforschen intrakoronare oder intravenöse MSC-Infusion bei Post-Infarkt-Linksventrikulärer Dysfunktion, dilatativer Kardiomyopathie und fortgeschrittener Herzinsuffizienz, die auf Transplantation wartet.
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