يتم تطبيق دارفادستروسيل لعلاج الناسور المحيط بالشرج تحت التخدير العام أو الإقليمي من قبل جراحي المستقيم، مما يتطلب 30-60 دقيقة والخروج في نفس اليوم؛ قد يستمر الانزعاج الشرجي الخفيف والتصريف 2-4 أسابيع بعد الإجراء. الحقن الوريدي بالخلايا الجذعية الوسيطة للعلاج بالتحريض خارج العيادات الداخلية، مما يتطلب 30-60 دقيقة؛ قد يحدث حمى خفيفة أو أعراض بطنية عابرة 24-48 ساعة بعد الحقن. لا يلزم نقاهة طويلة الأجل أو جراحية لأي من الطريقتين. استئناف النظام الغذائي الطبيعي والأنشطة: يتم توعية مرضى الناسور بتجنب الرفع الثقيل لمدة 2-4 أسابيع؛ يستأنف مرضى التحريض الأنشطة الطبيعية في غضون 24-48 ساعة. يستمر العلاج المعياري لصيانة أمراض الأمعاء الالتهابية (5-ASA، أدوية بيولوجية، مضادات حيوية للناسور) دون انقطاع.
حصل دارفادستروسيل (Alofisel) على ترخيص تسويق مشروط من الاتحاد الأوروبي في عام 2018 لمرض كرون الناسوري المحيط بالشرج المعقد الذي لا يستجيب للعلاج التقليدي والبيولوجي. أبلغت التجارب الأساسية عن شفاء الناسور (عدم وجود تصريف من جميع الناسور المعالج) في 50-55٪ من المرضى في أسبوعين وعشرين، مقابل ~30٪ في عناصر التحكم الوهمية. يبقى هذا العلاج الخلوي الوحيد المعتمد من الاتحاد الأوروبي لأمراض الأمعاء الالتهابية. بالنسبة لعلاج التحريض الجهازي، تبلغ التجارب المنشورة لحقن الخلايا الجذعية الوسيطة عن طريق الوريد في مرض كرون النشط أو التهاب القولون التقرحي عن هجوع سريري في 40-55٪ في 8-12 أسبوعاً، يماثل العلاج البيولوجي للتحريض لكن مع بداية أطول (8-12 أسبوعاً مقابل 2-4 أسابيع لمثبطات TNF). يحقق شفاء الغشاء المخاطي (الحل الحميدي لتقرح الأمعاء) بشكل أقل تكراراً من الهجوع العرضي. البيانات الطويلة الأجل للصيانة نادرة؛ تظهر بروتوكولات إعادة التحريض أو إعادة التسريب.
هل أنا مرشح؟ → · Crohn's & IBD: full overview → · تكلفة داء كرون والأمراض الالتهابية للأمعاء → · Cost →
تم المراجعة الطبية بواسطة فريق التحرير StemCellAtlas مع Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) من عيادة الشريك Stem Plus (صوفيا)، وفقاً لـ ISSCR و FDA و EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
طب تجديدي معتمد GMP في قلب الاتحاد الأوروبي — من 3,000 إلى 8,000 يورو، جزء بسيط من أسعار أمريكا أو ألمانيا. بروتوكولات مخصصة لمرضى من أكثر من 50 دولة.
مراجعة طبية مجانية