La maggior parte del follow-up si estende 12–24 mesi; i dati più lunghi sono rari. Alcuni pazienti segnalano punteggi stabili per 2–3 anni, altri progrediscono. Le forme progressive mostrano traiettorie variabili con pochi pazienti studiati. Qualsiasi effetto probabilmente riflette la modulazione immunitaria temporanea anziché la remielinizzazione permanente. Le infusioni ripetute appaiono in alcuni protocolli, il che implica che la durata del singolo ciclo non è assunta.
La sclerosi multipla scaturisce dall'attacco mediato dal sistema immunitario alla mielina e agli oligodendrociti nel sistema nervoso centrale, causando la demielinizzazione e la perdita assonale. Le strategie con cellule staminali colpiscono sia la disregolazione immunitaria che la riparazione: le cellule staminali mesenchimali placentari sono studiate per la loro capacità di calmare le cellule immunitarie autoreattive e secernere fattori neuroprotettivi, mentre le cellule neurogeniche sono esplorate per la remielinizzazione e il supporto assonale. Il lavoro preclinico suggerisce che le cellule staminali migrano verso le lesioni e rilasciano mediatori anti-infiammatori. Gli studi hanno arruolato forme ricorrenti-remittenti e progressive, ma il meccanismo di qualsiasi beneficio è incompletamente caratterizzato, e nessun approccio inverte ancora la disabilità stabilita o arresta la progressione a lungo termine negli umani.
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Rivisto medicalmente dal team editoriale di StemCellAtlas con Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) della clinica partner Stem Plus (Sofia), rispetto alle linee guida ISSCR, FDA e EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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