L'evidenza non lo sostiene fermamente per la SM tipica. La terapia non provata compete con farmaci modificanti la malattia provati che dimostrabilmente rallentano la progressione, e comporta rischi di infezione e ricostituione immunitaria. I pazienti con accesso ai DMT moderni dovrebbero usare quelli per primi. Le cellule staminali possono essere considerate all'interno di studi accademici regolati, o se la malattia è refrattaria a tutte le terapie approvate — altrimenti il bilancio rischio-beneficio è sfavorevole.
La sclerosi multipla scaturisce dall'attacco mediato dal sistema immunitario alla mielina e agli oligodendrociti nel sistema nervoso centrale, causando la demielinizzazione e la perdita assonale. Le strategie con cellule staminali colpiscono sia la disregolazione immunitaria che la riparazione: le cellule staminali mesenchimali placentari sono studiate per la loro capacità di calmare le cellule immunitarie autoreattive e secernere fattori neuroprotettivi, mentre le cellule neurogeniche sono esplorate per la remielinizzazione e il supporto assonale. Il lavoro preclinico suggerisce che le cellule staminali migrano verso le lesioni e rilasciano mediatori anti-infiammatori. Gli studi hanno arruolato forme ricorrenti-remittenti e progressive, ma il meccanismo di qualsiasi beneficio è incompletamente caratterizzato, e nessun approccio inverte ancora la disabilità stabilita o arresta la progressione a lungo termine negli umani.
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Rivisto medicalmente dal team editoriale di StemCellAtlas con Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) della clinica partner Stem Plus (Sofia), rispetto alle linee guida ISSCR, FDA e EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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