L'infusione MSC endovenosa è ambulatoriale, richiedendo 30–60 minuti per l'amministrazione. Febbre lieve, affaticamento o disagio localizzato possono verificarsi 24–48 ore post-infusione; il paracetamolo e il riposo sono di solito sufficienti. L'iniezione intra-muscolare o intratecale richiede l'anestesia specializzata breve e l'osservazione per 2–4 ore; la dimissione dello stesso giorno è standard. Nessuna immobilità prolungata o recupero chirurgico è necessario. I pazienti riprendono le attività normali entro 24–48 ore. La fisioterapia concomitante e la gestione della neuropatia (cura dei piedi, controllo glicemico) continuano ininterrotte; il downtime è trascurabile.
Gli studi pubblicati di iniezione MSC placentare intra-muscolare o sistemica riferiscono miglioramento della funzione sensoriale nel 45–60% dei pazienti con neuropatia diabetica e riduzione del dolore nel 50–70% delle coorti di neuropatia dolorosa. Gli endpoint elettrofisiologici (velocità di conduzione nervosa, latenza dell'onda F) mostrano il miglioramento modesto nei responder. Uno studio di fase II della neuropatia diabetica (80 pazienti) ha trovato la riduzione del punteggio del dolore neuropatico del 40–50% a 12 mesi in gruppi iniettati rispetto a placebo iniettato. Le terapie di cellule neurogeniche sono meno ampiamente studiate; gli studi precoci mostrano i segnali di sicurezza ma i dati di efficacia limitati. La terapia con esosomi sta emergendo con piccole prove concettuale che suggeriscono il dolore ridotto e la sensazione migliorata nella neuropatia indotta da chemioterapia.
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Rivisto medicalmente dal team editoriale di StemCellAtlas con Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) della clinica partner Stem Plus (Sofia), rispetto alle linee guida ISSCR, FDA e EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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