Le bénéfice des CSM placentaires persiste généralement pendant 12–36 mois ; certains patients maintiennent l'amélioration plus longtemps, tandis que d'autres connaissent une récurrence progressive. Les rémissions induites par TCSH ont été soutenues pendant 5+ ans dans les séries publiées, bien qu'une rechute tardive soit possible. Ni l'une ni l'autre thérapie ne guérit la sclérodermie ; la rémission de la maladie semble être atteinte, non la guérison.
La sclérose systémique (sclérodermie) est une maladie auto-immune caractérisée par la fibrose pathologique de la peau et des organes internes (poumons, cœur, reins), entraînée par les fibroblastes activés qui surproduisent le collagène et d'autres protéines de la matrice extracellulaire. Le dysfonctionnement immunologique sous-jacent implique des cellules T autoréactives, des cellules B produisant des anticorps pathogènes (anti-topo-isomérases, anti-centromère) et la signalisation cytokinique dérégulée (TGF-β, IL-6). Les CSM placentaires sont explorées comme une intervention anti-inflammatoire et immunomodulatrice, fournissant des cytokines et des molécules de surface cellulaire qui suppriment les cellules immunitaires autoréactives et potentiellement reprogramment le comportement des fibroblastes. Contrairement aux fongibles modificateurs de la maladie (FMLA) conventionnels, la thérapie cellulaire vise à réinitialiser la tolérance immunitaire plutôt que de simplement supprimer l'inflammation. Remarque : la transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques (TCSH) est une option établie, bien qu'intensive, pour la sclérose systémique sévère précoce chez les candidats sélectionnés, avec un bénéfice démontré dans certaines séries cliniques.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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