L'amélioration symtomatique émerge généralement 6–12 semaines après la perfusion, culminant par 4–6 mois au fur et à mesure que le bourgeonnement axonal et la régénération vasculaire progressent. La durée est variable : 40–50 % des répondeurs maintiennent le bénéfice pendant 12–18 mois ; d'autres montrent le déclin graduel par 9–12 mois. Le suivi à long terme au-delà de 24 mois est clairsemé. Les perfusions répétées à des intervalles de 12–18 mois peuvent maintenir ou amplifier l'effet, mais aucun protocole de re-traitement standardisé n'existe. Contrairement à la neuroprotection aigué, le bénéfice régénératif se stabilise; l'attente de l'amélioration continue au-delà de 6 mois est irréaliste.
La neuropathie périphérique englobe les conditions diverses — diabétique, idiopathique, induite par la chimiothérapie, ischémique — caractérisées par la perte progressive des fibres nerveuses, la démyélinisation et la dysfonction sensorimotrice. Les thérapies par cellules souches exploitent les voies multiples : les cellules souches mésenchymateuses placentaires (CSM) sécrètent les facteurs neurotrophiques (NGF, GDNF, VEGF) qui promeuvent la régénération nerveuse et l'angiogenèse ; les cellules neurogenèses se différencient en neurones fonctionnels pour remplacer les fibres endommagées ; les exosomes livrent la cargaison de facteur de croissance directement dans les tissus périphériques affectés. La justification combine la neuroprotection (arrêt de la dégénérescence supplémentaire), la réparation régénérative neuro (bourgeonnement d'axones survivants) et la restauration vasculaire (amélioration de la neuropathie ischémique). Quarante-six essais enregistrés enquêtent sur l'efficacité dans les sous-types de neuropathie ; huit recrutent activement, indiquant l'expansion de la capacité clinique et l'intérêt commercial.
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Médicalement examiné par l'équipe éditoriale de StemCellAtlas avec Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) de la clinique partenaire Stem Plus (Sofia), selon les directives ISSCR, FDA et EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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