Question

Qual è il tasso di successo della terapia a base di cellule staminali per Lesione del Midollo Spinale?

Il miglioramento motorio o sensoriale (aumento della scala ASIA ≥2 punti, rafforzamento misurabile o recupero sensoriale nei muscoli/dermatomi sotto il livello della lesione) è documentato nel 40–55% delle coorti trattate nel SCI cronico. Il ripristino funzionale completo (ritorno all'ambulazione pre-lesione o al controllo della vescica) rimane raro; il beneficio più manifesto come il recupero parziale che consente il trasferimento in sedia a rotelle migliorato, la spasticità ridotta o il guadagno ambulatorio modesto. L'SCI acuto mostra una variabilità funzionale più elevata; alcuni raggiungono il recupero quasi completo, mentre altri si stabilizzano sulla linea di base.

Cosa mostrano le prove per Lesione del Midollo Spinale

I dati dei test clinici coprono la sicurezza della fase I (nessun evento avverso grave in >300 destinatari) attraverso la valutazione dell'efficacia della fase II. Gli studi rappresentativi nel SCI cronico (>1 anno post-infortunio) riferiscono miglioramenti dei punteggi motori (scala ASIA) di 2–6 punti nel 35–50% delle coorti trattate nel corso di 12 mesi, con un certo recupero sensoriale (ripristino della percezione al punta-punta e al tatto leggero) nel 20–30%. La neuroimaging (DTI, fMRI) mostra anisotropia frazionaria della materia bianca aumentata e mappe di attivazione della corteccia motoria espanse nei responder. Gli studi in fase acuta mostrano esiti più variabili; la riduzione del volume della cavità della lesione è stata documentata ma la traduzione funzionale rimane incerta.

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Rivisto medicalmente dal team editoriale di StemCellAtlas con Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) della clinica partner Stem Plus (Sofia), rispetto alle linee guida ISSCR, FDA e EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.

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