Il recupero post-operatorio immediato (guarigione della ferita, stabilizzazione dello shock neurogenico) copre 2–4 settimane; il rischio di infezione è più elevato nelle prime 6 settimane e richiede il monitoraggio vigile. Il recupero neurologico inizia a 4+ settimane; i test funzionali (esame ASIA, test manuale della forza muscolare) stabiliscono i valori basali a 8–12 settimane. La riabilitazione intensiva (5–7 giorni/settimana) è critica durante i mesi 2–6 e di solito continua per 12 mesi. La maggior parte dei pazienti richiede programmi di riabilitazione ricoverati o diurni.
I dati dei test clinici coprono la sicurezza della fase I (nessun evento avverso grave in >300 destinatari) attraverso la valutazione dell'efficacia della fase II. Gli studi rappresentativi nel SCI cronico (>1 anno post-infortunio) riferiscono miglioramenti dei punteggi motori (scala ASIA) di 2–6 punti nel 35–50% delle coorti trattate nel corso di 12 mesi, con un certo recupero sensoriale (ripristino della percezione al punta-punta e al tatto leggero) nel 20–30%. La neuroimaging (DTI, fMRI) mostra anisotropia frazionaria della materia bianca aumentata e mappe di attivazione della corteccia motoria espanse nei responder. Gli studi in fase acuta mostrano esiti più variabili; la riduzione del volume della cavità della lesione è stata documentata ma la traduzione funzionale rimane incerta.
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Rivisto medicalmente dal team editoriale di StemCellAtlas con Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) della clinica partner Stem Plus (Sofia), rispetto alle linee guida ISSCR, FDA e EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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