I tempi di ripresa e valutazione nella disfunzione erettile si estendono da settimane a mesi. Il gonfiore penieno iniziale post-infusione o il disagio (se usato l'iniezione locale) si risolvono di solito entro 1–2 settimane. Il miglioramento funzionale significativo di solito richiede 4–12 settimane per emergere, poiché la neovascolarizzazione e la rigenerazione del muscolo liscio procedono. La funzione erettile è valutata al basale, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane e 6 mesi post-infusione utilizzando questionari validati (IIEF-5 o IIEF-15) e feedback del partner dove appropriato. L'ecografia Duplex peniena può essere ripetuta a 8–12 settimane per valutare la risposta vascolare. I pazienti non dovrebbero aspettarsi il guadagno di rigidità immediata; il miglioramento graduale nel corso delle settimane è la norma. L'attività sessuale può tipicamente riprendere 2–4 settimane post-trattamento a seconda del metodo di infusione.
Gli studi sulla disfunzione erettile rimangono relativamente piccoli e eterogenei nella misurazione dei risultati. Cinque studi attivamente che reclutano suggeriscono l'interesse e la domanda clinica continua. I dati pubblicati riferiscono miglioramenti nei punteggi della funzione erettile (International Index of Erectile Function o scale validate simili) seguendo l'infusione MSC o esosoma, con approssimativamente il 40–60% dei pazienti trattati che mostrano miglioramento funzionale misurabile entro 3–6 mesi. Alcuni studi hanno documentato la risposta migliorata agli inibitori della fosfodiesterasi-5 nei pazienti precedentemente non reattivi. Gli studi Duplex ad ultrasuoni hanno mostrato il flusso migliorato dell'arteria cavernosa nei gruppi reattivi. Tuttavia, molti studi mancano di controlli di procedure simulate; l'effetto placebo è sostanziale negli studi ED. La durata e la funzione a lungo termine oltre i 12–24 mesi rimangono inadeguatamente documentate. Gli studi mecanistici forniscono la base biologica plausibile ma mancano della conferma in vivo definitiva.
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Rivisto medicalmente dal team editoriale di StemCellAtlas con Dr Dmytro Stoyanov (Urologist · 31+ yrs clinical practice) della clinica partner Stem Plus (Sofia), rispetto alle linee guida ISSCR, FDA e EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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