La infusión de células intravenosa es un procedimiento ambulatorio requiriendo 30–60 minutos. Fiebre leve, dolor de cabeza transitorio o fatiga pueden ocurrir dentro de 24–48 horas post-infusión; estos se resuelven con descanso y analgesia simple. La entrega intra-arterial requiere anestesia breve basada en neuroradiología y observación de 4–6 horas; el alta del mismo día o al día siguiente es típico. No se requiere inmovilidad prolongada. La fisioterapia intensiva concurrente, terapia del habla y rehabilitación cognitiva típicamente se intensifican post-terapia de células para capitalizar sobre plasticidad neural aumentada. El tiempo de inactividad general es mínimo; los pacientes reanudan rehabilitación ambulatoria dentro de 24–48 horas.
Los ensayos publicados de infusión de células madre intravenosa o intra-arterial en accidente cerebrovascular crónico (meses a años post-evento) reportan mejoría motora en 45–65% de participantes, cuantificado por ganancias de puntuación de Evaluación de Fugl-Meyer de 5–15 puntos durante 6–12 meses. La recuperación del lenguaje (Cociente de Afasia) mejora en 40–55% de pacientes de afasia por accidente cerebrovascular que reciben terapia de células neurogénicas. Un ensayo fase II (120 pacientes, 6–36 meses post-accidente cerebrovascular) demostró ganancias motoras sostenidas a los 24 meses de seguimiento en 60% de tratados versus 30% de controles inyectados con simulacro. Los estudios de imagenología muestran aumento de activación en corteza perilesional y áreas motoras contralesionales post-tratamiento. Los mecanismos parece que involucran tanto reemplazo celular directo como inmunomodulación sistémica en lugar de reconstitución estructural exclusiva.
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Revisado médicamente por el equipo editorial de StemCellAtlas con Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) de la clínica asociada Stem Plus (Sofía), en comparación con las guías ISSCR, FDA y EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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