Las trayectorias de función renal se monitorean durante 2–5 años de períodos de seguimiento en ensayos activos. El beneficio inicial típicamente se manifiesta dentro de 3–6 meses post-infusión; la meseta se alcanza a los 12 meses. Algunos pacientes mantienen TFG estable durante 3+ años sin infusiones adicionales; otros requieren dosificación repetida si el declive se reanuda. La duración depende fuertemente de la etiología de enfermedad primaria y cumplimiento de medicamentos de apoyo (inhibidores de ACE, inhibidores de SGLT2, control de presión arterial).
La enfermedad renal crónica (ERC) refleja pérdida progresiva de nefromas y declive funcional, surgiendo de insultos primarios diversos (diabetes, hipertensión, glomerulonefritis, enfermedad renal poliquística). Las células madre mesenquimales placentarias y sus exosomas demuestran propiedades anti-inflamatorias y pro-regenerativas relevantes a la fisiopatología de ERC: suprimen infiltración de macrófagos en glomérulos dañados, inhiben caminos de señalización fibróticos (TGF-β, SMAD2/3) y liberan factores de crecimiento que estabilizan la integridad endotelial. Ochenta y ocho ensayos registrados y nueve sitios de reclutamiento activo exploran infusión de CSM al lado del bloqueo de renina-angiotensina-aldosterona convencional e inmunosupresión, particularmente en enfermedad de estadio temprano a intermedio donde la capacidad residual de filtración permanece.
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Revisado médicamente por el equipo editorial de StemCellAtlas con Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clínica asociada Stem Plus (Sofía), en comparación con las guías ISSCR, FDA y EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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