La durata del miglioramento dei parametri seminali dopo l'infusione di cellule staminali si estende tipicamente da 6–24 mesi, con i migliori risultati negli uomini che cessano l'esposizione ad agenti dannosi (calore, tossine, farmaci gonadotossici). Il ciclo spermatogenico è approssimativamente di 74 giorni; i miglioramenti significativi nei parametri degli spermatozoi richiedono solitamente 12–16 settimane per manifestarsi completamente e richiedono rivalutazione. Alcuni uomini sperimentano un'elevazione sostenuta del numero e della motilità dello sperma oltre 12 mesi; altri mostrano un graduale declino. Le infusioni di potenziamento a intervalli di 6–12 mesi sono state proposte per gli uomini che mostrano una risposta parziale. I risultati della paternità oltre 2 anni dopo il trattamento sono incompletamente documentati. L'elevazione del testosterone, quando raggiunta, spesso si stabilizza o declina nel corso dei mesi senza infusioni ripetute.
L'infertilità maschile origina dalla spermatogenesi compromessa (basso numero, motilità o morfologia), azoospermia ostruttiva, disfunzione eiaculatoria o danno tissutale testicolare — spesso multifattoriale nell'eziologia. La ricerca sulle cellule staminali indaga se le cellule staminali mesenchimali placentari e le cellule staminali fetali possono rigenerare l'epitelio spermatogenico, ripristinare la funzione delle cellule di Sertoli e Leydig, e promuovere il recupero del tessuto testicolare dopo chemioterapia, trauma o infezione. Con 15 studi registrati e 3 attualmente in reclutamento, l'ambito terapeutico è più stretto rispetto alle condizioni sistemiche ma biologicamente interessante: la rigenerazione del microambiente testicolare potrebbe ripristinare la fertilità. I dati preclinici e clinici iniziali suggeriscono un potenziale per migliorare i parametri seminali, aumentare la produzione di testosterone e potenzialmente ripristinare la spermatogenesi in uomini azoospermici selezionati.
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Rivisto medicalmente dal team editoriale di StemCellAtlas con Dr Dmytro Stoyanov (Urologist · 31+ yrs clinical practice) della clinica partner Stem Plus (Sofia), rispetto alle linee guida ISSCR, FDA e EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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