La inyección intradiscal es un procedimiento mínimamente invasivo y ambulatorio que dura 20–40 minutos bajo guía fluoroscópica o de ultrasonido. La infiltración anestésica local y breve sedación se usan; la anestesia general se evita. El malestar post-procedimiento inmediato es leve. El reposo en cama durante 24 horas y restricción de actividad durante 2 semanas optimizan la cicatrización del disco y reducen el riesgo de re-inyección. El retorno al trabajo (basado en escritorio) es posible dentro de 3–5 días; el trabajo físico y la levantamiento pesado se difieren para 6–8 semanas. No se requiere hospitalización prolongada o recuperación quirúrgica; el tiempo de inactividad general es mínimo.
Los ensayos publicados de inyección intradiscal de CSM placentaria demuestran reducción del dolor (escalas VAS u Oswestry) en 50–65% de participantes durante 6–12 meses. Los hallazgos de discografía RM muestran señales mejoradas de hidratación en 30–50% de discos tratados, interpretado como restauración de proteoglicano, aunque la correlación con resultados del dolor es inconsistente. Un ensayo fase II (67 pacientes) reportó alivio del dolor sostenido a los 24 meses de seguimiento en 55% de discos inyectados. La entrega intradiscal de exosomas es emergente con estudios pequeños de prueba de concepto mostrando reducción de biomarcadores inflamatorios en fluido del disco post-inyección. Los datos comparativos versus inyección simulada permanecen limitados; la mayoría de evidencia positiva deriva de diseños de etiqueta abierta o sin ciego.
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Revisado médicamente por el equipo editorial de StemCellAtlas con Kiian Nadiia, MD, PhD (Paediatric Neurologist · Medical Director, CSM Clinic Network · 12+ yrs in Autism Spectrum Disorders) de la clínica asociada Stem Plus (Sofía), en comparación con las guías ISSCR, FDA y EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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