La duración del beneficio de presión arterial de la infusión de células madre típicamente se extiende 6–18 meses, con los mejores resultados observados cuando los pacientes mantienen modificación de estilo de vida y continúan al menos terapia antihipertensiva de dosis baja. Algunos pacientes experimentan aumento gradual de presión arterial durante 12–24 meses, potencialmente requiriendo infusiones de refuerzo o escalamiento de medicación. La durabilidad depende de la reserva endotelial de línea base y control continuo de factores de riesgo cardiovascular (tabaquismo, dieta, ejercicio). La libertad a largo plazo de medicamentos antihipertensivos más allá de 2 años post-infusión es raramente documentada. El beneficio frecuentemente se estabiliza; las CSM pueden mejorar en lugar de reemplazar farmacoterapia.
La hipertensión arterial, o presión arterial alta, surge de tono vascular disregulado, función endotelial alterada, hiperactividad simpática y rarefacción de lechos capilares —mecanismos fisiopatológicos estudiados a través de formas esenciales y secundarias. La investigación en células madre investiga si las células madre mesenquimales placentarias y preparaciones de exosomas pueden restaurar la homeostasis endotelial, promover la regeneración vascular, suprimir la hiperactividad del eje renina-angiotensina-aldosterona, y mejorar la biodisponibilidad de óxido nítrico. Con 35 ensayos registrados y 4 actualmente reclutando, la base teórica se dirige a la restauración de la biología vascular en lugar del control sintomático de la presión arterial. Los datos clínicos tempranos sugieren potencial para reducir la presión arterial de oficina y ambulatoria, mejorar la función microvascular y reducir la hipertrofia ventricular izquierda cuando se administran como adyuvantes a la terapia antihipertensiva estándar.
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Revisado médicamente por el equipo editorial de StemCellAtlas con Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) de la clínica asociada Stem Plus (Sofía), en comparación con las guías ISSCR, FDA y EMA. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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