Für Frauen mit POI, die Fertilitätswiederherstellung anstreben, bietet Zelltherapie eine möglicherweise geweberegenerative Alternative zu unbegrenzter Hormonersatztherapie und Spendereizellen-IVF. Die Evidenz ist vorläufig, aber wachsend; Erfolgsquoten sind bescheiden und stark variabel. Für Frauen, die hauptsächlich Symptomlinderung anstreben (Hitzewallungen, vaginale Trockenheit), ist konventionelle Hormonersatztherapie einfacher und besser etabliert. Die Behandlung in einem renommierten akademischen oder Studienzentrum (nicht in einer ungeregelten Privatklinik) reduziert das Risiko.
Die vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) – früher als vorzeitiges Ovarialversagen bezeichnet – ist die Beendigung der Eierstockhormonproduktion und Eizellfreisetzung vor dem 40. Lebensjahr und betrifft etwa 1 von 100 Frauen. Ursachen sind genetische Mutationen (z. B. FMR1), Autoimmunattacken auf Follikel, Chemotherapie- oder Bestrahlungsschäden, Infektionen oder idiopathische (unbekannte) Erschöpfung des primitiven Follikelbestands. Die Folge sind Unfruchtbarkeit, Östrogenmangel und systemische Wechseljahrsbeschwerden trotz jungen Alters. Die aktuelle Behandlung ist Hormonersatztherapie; die Wiederherstellung der Fertilität ist begrenzt. Plazenta-MSC und fötale Stammzellen werden erforscht, um die Follikelentwicklung zu regenerieren oder die Eierstockhormonproduktion durch direkten Zellersatz, Wachstumsfaktorsekretion und Immunmodulation (Unterdrückung von Autoimmunität gegen den Eierstock) wiederherzustellen. Die Transplantation von Zellen in den Eierstock oder systemische Infusion zielt darauf ab, ruhende Follikel zu stimulieren oder ein regeneratives Mikroenvironment zu schaffen.
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