Erfolg in Studien zur männlichen Infertilität wird als Verbesserung der Samenparameter (Konzentration, Motilität, Morphologie), erhöhtes Testosteron oder Wiederherstellung der Spermatogenese, die natürliche oder unterstützte Empfängnis ermöglicht, gemessen. Ungefähr 30–50 % der behandelten Männer zeigten innerhalb von 3–6 Monaten messbare Verbesserungen der Spermienparameter; allerdings trat klinisch bedeutsame Verbesserung (Erreichen der WHO-Normalschwellen oder Vaterschaft) bei 20–35 % auf. Die Reaktion ist bei Männern mit teilweiser Spermatogenese-Beeinträchtigung (Oligozoospermie) besser als bei kompletter Azoospermie. Die vorherige Chemotherapie-Exposition wirkt sich negativ auf die Erholung aus; Männer mit Hodentrauma oder Infektionen können besser ansprechen. Ungefähr 40–50 % berichteten über keine signifikante Veränderung der Samenparameter nach der Behandlung.
Studien zur männlichen Infertilität stellen die kleinste Kohorte unter den untersuchten Erkrankungen dar, was Krankheitsprävalenz und therapeutische Komplexität widerspiegelt. Drei aktiv rekrutierende Studien deuten auf wachsendes klinisches Interesse hin. Veröffentlichte Daten stammen überwiegend aus kleinen präklinischen und frühen klinischen Serien. Einige Studien dokumentierten Verbesserungen der Samenparameter (Spermienkonzentration, Motilität, Morphologie) nach MSC-Infusion in das Hodengewebe; bei einigen azoospermischen Patienten erholte sich eine gewisse Spermatogenese, was natürliche Empfängnis oder unterstützte Fortpflanzung ermöglichte. Testosteronspiegel stiegen in responsiven Kohorten an, was auf eine Leydig-Zellregeneration hindeutet. Allerdings beschränken Studienunterschiede, kleine Stichprobengrößen und begrenzte Kontrollen die Schlussfolgerungen. Mechanismsstudien unterstützen die Regeneration der Keimzell-Nische, aber die direkte in-vivo-Bestätigung beim Menschen bleibt unvollständig. Langzeitergebnisse zur Vaterschaft sind unzureichend dokumentiert.
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